ACINETOBACTER

Segun el Correo de hoy , el hospital de Cruces aisló ayer a cinco pacientes al infectarse con un germen. Los enfermos, ingresados en la Unidad de Reanimación del centro baracaldés, han sido trasladados a una misma habitación -protocolo conocido técnicamente como aislamiento de cohorte- para evitar que contagien a otros pacientes. Los boxes que ocupaban hasta ahora los cinco afectados han sido cerrados para su desinfección, según confirmaron fuentes del centro hospitalario.
La aparición de la bacteria 'acinectobacter' en enfermos con las defensas muy bajas es «algo habitual» en ingresos hospitalarios prolongados. El germen, presente en muchas personas sanas, se suele transmitir por las manos. Un hospital como Cruces realiza unos «cuatro o cinco» aislamientos al año.

Acinetobacter es un género de bacterias Gram-negativas que pertenece al filo Proteobacteria. Las especies de Acinetobacter son bacilos estrictamente aerobios no fermentantes, no móviles, oxidasa-negativos que se presentan en pares al microscopio. Se distribuyen ampliamente en la naturaleza, son importantes en el suelo y contribuyen a su mineralización.
Acinetobacter es también una importante fuente de infección en los hospitales para los pacientes debilitados.Son capaces de sobrevivir en diversas superficies (tanto húmedas como secas) en el ámbito hospitalario. Ocasionalmente son aislados de los productos alimenticios y algunas cepas son capaces de sobrevivir sobre diversos equipos médicos e incluso sobre la piel humana sana.

Las especies de Acinetobacter se consideran en general no patogénicas para los individuos sanos. Sin embargo, varias especies persisten en los entornos hospitalarios y causan infecciones graves que ponen en peligro la vida de los pacientes inmuncomprometidos.El espectro de resistencia a los antibióticos de estos organismos, junto con sus capacidades de supervivencia las hacen que una amenaza seria para los hospitales, tal como se documenta por los brotes recurrentes incluso en los países desarrollados. La mayoría de las infecciones ocurren en individuos inmunocomprometidos, siendo la cepa A. Baumannii la segunda bacteria no fermentante más frecuentemente aislada en muestras humanas.
Un factor importante para su potencial patógeno es, probablemente, una eficiente transferencia horizontal de genes, aunque este mecanismo de momento sólo ha sido observada y analizada en Acinetobacter baylyi, una especie que vive en el suelo que nunca se ha asociado con infecciones.
Acinetobacter es frecuentemente aislado en infecciones nosocomiales y es especialmente frecuente en las unidades de cuidados intensivos, donde tanto los casos esporádicos como los epidémicos y endémicos son comunes. A Baumannii es una causa frecuente de neumonía nosocomial, sobre todo asociada a la ventilación mecánica. Puede causar otras infecciones incluidas infecciones de la piel y de la heridas, bacteriemia y meningitis, pero A. lwoffi es el principalmente responsable de este última. A. Baumannii puede sobrevivir en la piel humana o superficies secas por semanas.

(Fuente wikipedia)

Cribaje (screening) con mamografía para el cáncer de mama

Leo una revisión Crochrane sobre la mamografía como prueba de cribaje : el resultado es sorprendente , parece que es una prueba sobrevalorada que queda un poco en entredicho:

El cribaje (screening) probablemente reduce la mortalidad por cáncer de mama. Sobre la base de todos los ensayos, la reducción es de un 20%, pero como el efecto es menor en los ensayos de calidad más alta, una estimación más razonable es de una reducción del 15% en el riesgo relativo. Basado en el nivel de riesgo de las mujeres en estos ensayos, la reducción del riesgo absoluto fue del 0,05%. El cribaje (screening) también provoca sobrediagnóstico y sobretratamiento, con un aumento del 30% en la estimación o un aumento del 0,5% en el riesgo absoluto. Lo anterior significa que por cada 2000 mujeres a las que se les recomienda realizarse el cribaje (screening) durante diez años, en una se prolongará su vida. Además, diez mujeres sanas, que no se hubieran diagnosticado si no se les hubiera realizado el cribaje (screening), se diagnosticarán como pacientes con cáncer de mama y recibirán tratamiento innecesariamente. Por lo tanto, no está claro si el cribaje (screening) presenta más beneficios que daños. Las mujeres a las que se les recomienda realizarse el cribaje (screening) deben estar completamente informadas sobre los beneficios y los daños.

Enfisema

El enfisema es principalmente una enfermedad de personas mayores de 40 años y es más frecuente en hombres que lo es en mujeres, aunque el incremento en la incidencia de mujeres es notable en los últimos años. La causa más común de enfisema es el consumo de cigarrillos.

El enfisema está caracterizado por pérdida de la elasticidad pulmonar, destrucción de las estructuras que soportan el alveolo y destrucción de capilares que suministr an sangre al alveolo. El resultado de todo ello es el colapso de las pequeñas vías aéreas durante la respiración conduciendo a una obstrucción respiratoria yuna retención de aire en los pulmones. Todos estos trastornos dan como resultado síntomas de disnea inicialmente al esfuerzo aunque se hace evolutiva pudiendo llegar a tener incluso disnea de reposo. Pérdida de peso, ansiedad, edema y fatiga suelen acompañar en muchos casos.La tos y las sibilancias son mucho menos frecuente que en la bronquitis crónica.En los pacientes con enfisema los hallazgos característicos son taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria), tórax en posición inspiratoria tórax en tonel, uso de los músculos accesorios de la respiración (sobre todo el esternocleidomastoideo)y respiración con labios fruncidos (soplando). Generalmente no están cianóticos, refiriéndose a ellos como sopladores rosados, en contraposición a los pacientes con bronquitis crónica evolucionada que presentan frecuentemente cianosis, a los cuales se les denomina 'abotagados azules.

Robert Mitchun, fallecio de enfisema y cancer de pulmón.

La rumorología asegura que Amy Whinehouse puede padecer enfisema.

"Semen retentum venenum est"

Hoy viene publicado en el Correo un estudio que corrobora lo saludable que es eyacular :


La frecuencia de las eyaculaciones tiene un efecto directo en la calidad del semen, en especial en la concentración de espermatozoides. Tanto, que «a más eyaculaciones mejor tasa». Así lo confirman los doctores Elbaile y López-Teijòn, quienes aseguran que «un mayor número de eyaculaciones mejora sensiblemente la cantidad y la concentración de espermatozoides en el semen». Se debe a que los gametos masculinos tienen una «vida útil» de 2,5 meses, de modo que las eyaculaciones «eliminan a los muertos, a los lentos y a los que están para morir». «La función hace al órgano, de modo que cuantas más eyaculaciones se tenga, sólo o acompañado, habrá más calidad espermática», apunta el doctor Manel Elbaile. «Las eyaculaciones ni secan la médula ni alteran el cerebro», ironiza.
Recuerdan los doctores que la mala calidad seminal es un «fenómeno global» en el mundo desarrollado, pero que su incidencia depende del tejido industrial de cada zona. También que España sigue teniendo el índice de natalidad más bajo del mundo, pero insisten en que la principales causas de la infertilidad «son aún económicas, sociales y laborales».