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jueves, 24 de marzo de 2011

Mi Resumen de las Jornadas de Comarca Uribe


Hoy he acudido a las Jornadas de Uribe Kosta y tengo que felicitar a la Comisión de Formación de la que un día forme parte (mía fue la foto anunciadora de las jornadas de 2008) por su valentía a la hora de buscar temas innovadores como son el uso de TICs y nuevos modelos de gestión de pacientes.
Abrió fuego, Olga Rivera, viceconsejera de Calidad con una prolija exposición de nuevos proyectos de Osakidetza,me llamó la atención que hablase de medicos de primaria y especialistas.¡Como si los médicos de familia no fuesemos especialistas!
(fuente foto : Bilbao desde dentro)
Excelente trabajo para gestionar la demanda de los compañeros de Sopelana en la linea de Osarean y la gestión de la cita no presencial y tambien pioneros en el uso de blog.


Los compañeros de Gorliz hablaron del proyecto Batera Zainduz que consiste en la actuación coordinada de primaria y atención especializada de 2º nivel para un mejor control, tratamiento y seguimiento de los diabéticos. Que tome nota el que quiera mejorar la coordinación con los especialistas de 2º nivel y disminuir las listas de espera , la comunicación mediante mail resolvería muchas interconsultas.

Después del lunch, tomó la palabra el Dr. Salvador Casado, al cual es un placer oir hablar. Es un compañero al que admiro: es inteligente, brillante, culto, buen comunicador,que transmite con humildad sin endiosamientos innecesarios, defensor de la Atención Primaria y de otra forma de trabajar desde el compromiso total con los pacientes. Respondió con ambilidad a preguntas con un transfondo inmovilista y de resistencia al cambio
- que si las restricciones de osakidetza
- que si el médico se va a convertir en un ordenador y se va a perder la calidez del contacto médico paciente. Todo lo contrario porque ante la masificación de las consultas se va a priorizar a la consulta presencial para los que realmente lo necesitan.
Hay gente que dice aberraciones tales como que vamos a acabar pasando consulta por mail.
El Dr. Casado , en la imagen, por cierto uso Prezzi , por aquí andamos un poco atrasados y no salimos del Power Point .

Link de su presentación.



Tengo que destacar al Dr. Javi Marco que estuvo excelente como moderador, yo creo que tenemos a un futuro Consejero de Sanidad.

Por último la famosa locutora de radio y televisión Almudena Cacho con su dulce voz ,trató la importancia de la comunicacion. Me sorprendió cuando dijo que no quiere que en la sala de espera del centro de salud le llamen por el nombre y apellido y sino ¿cómo?. La verdad es que aunque amena me aportó poco por ser ajena al mundo sanitario.

(fuente foto : el Correo)

Por lo demás fue una satisfacción volver a estar con mis excompañeros de Ezkerraldea, de cuando trabajé en Portugalete y de Uribe cuando lo hice en Astrabudua y a los que prometí una visita.
También me tome un café con Lola Ingelmo, la JUAP de Zurbaran y quedamos para hacer un benchmarking ella en Mina del Morro para que le explique como hacer un blog y yo en su centro para aprender a hacer un plan de Incentivos.

sábado, 3 de abril de 2010

Crítica injustificada y con muy mala baba.



(Foto tomada del diario El Correo)

Ayer me sorprendía esta crítica de una tal Violeta Turon, por injustificada y con muy mala baba :


Parece que esta desairada mujer no deja titere con cabeza en su crítica, muy molesta porque antes pertenecía al centro de salud de Sorkunde y ahora le han cambiado de centro y aunque no lo menciona, por las fechas, sin duda se trata del centro de salud de Mina de Morro, asi que contesto desde mi blog por alusiones :


1. Evidentemente esta mujer pertenece a un caso aislado ya que la inmensa mayoría de pacientes de Mina del Morro y asi me lo trasmiten en el día a día, ha recibido con alegría su apertura por tener el médico muchisímo más cerca de su domicilio y salvar las cuestas de las calles Zabalbide y Santutxu. La mejora en la accesibilidad al centro para enfermos con enfermedades crónicas y población anciana es indudable. ¡Menudo alivio que ha sentido la población de la barriada de Parro Unceta !. La señora Violeta obvia totalmente este aspecto.


2. Se queja de que en el centro de salud no hay especialistas ni radiología , es irracional pensar que en los centros de salud de todos los barrios haya especialistas y radiología. Ningún sistema sanitario podría asumir ese coste.


3. Se queja de que ahora debe hacer un peregrinaje cuando el médico le pide una radiografía , pues el mismo que antes en Sorkunde. Yo si pido una radiografia en Mina del Morro si va en coche o en taxi, en 10 minutos puede volver con la radiografía hecha. ¿Por cierto cuantas radiografías se hace esta buena mujer? . La media por paciente será aproximadamente 1 cada 5 o 10 años.

4. Miente descaradamente al decir que en Sorkunde no había demora en la consulta con su médico y que en Mina del Morro hay 4 días de espera.

Sospecho que detrás de esta queja se esconde que hay pacientes con mucha tontería . De hecho, es conocido en Santutxu la absurda creencia que Solokoetxe es un ambulatorio elitista para gente de clase social alta y que otros como Bolueta o Mina del Morro son más plebeyos y de clases deprimidas. Lo sé porque soy de Santutxu de toda la vida, así conozco una vecina de mi madre que teniendo a 2 minutos el centro de salud de Bolueta ha peleado hasta conseguir que un médico de Sorkunde a 25 minutos de su casa, la admita en su cupo a pesar de ser de fuera de zona y va pavoneandose por este motivo.
Actos incomprensibles de gestión como adscribir las casas de Juan de Gardeazabal , caras y con gente de más nivel económico y cultural, a Sorkunde a pesar de estar junto a Mina del Morro favorecen estas creencias populares.

viernes, 22 de enero de 2010

Osabide





Osabide..masaje diario!!

domingo, 3 de enero de 2010

Unidades de Paliativos


Publica hoy el correo un articulo sobre la unidad de cuidados paliativos a domicilio del hospital San Juan de Dios dirigida por el excelente Dr. Julio Gomez:

"En medicina hay que desterrar la frase 'no hay nada que hacer', porque siempre hay algo que hacer». Así lo asegura Julio Gómez, el coordinador médico del primer programa para la atención integral a personas con enfermedades avanzadas de Vizcaya, que se puso en marcha en noviembre de 2008. En apenas 13 meses, esta iniciativa pionera ha ayudado ya a 206 pacientes en fase terminal y a más 350 familiares de toda la provincia. Su grupo, compuesto por este experto en medicina paliativa del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, además de dos psicólogos y dos trabajadores sociales, está abriendo camino en un campo desconocido en la zona. «Con la experiencia que vamos consiguiendo, estamos creando un protocolo de actuación para unos cuidados que en España apenas existían», precisa......."

Esta muy bien que aparezcan estas unidades, pero por mi experiencia, la atención al enfermo terminal es algo que asume el médico de familia y que debemos pelear por hacerlo cada día mejor
ya que estas unidades de paliativos son como un grano de arena en el océano .
Además existen otros servicios como hospitalización a domicilio, que cuando asumen un paciente funcionan de maravilla, lo que no me gusta es el filtro que utilizan : el médico de familia debe contactar telefonicamente con este servicio y pedir que asuman a tu paciente como si se tratará de un favor personal y..... será mi paciente y quiero lo mejor para él pero no es "mi padre". Al final para evitar engorros lo asumo directamente yo aunque en ocasiones me suponga prolongar mi jornada laboral.
Me recuerda a lo de los geriatras ... y que yo sepa yo soy el único geriatra de mis pacientes y estoy encantado de serlo.

Para finalizar me quedo con el lema del Dr. Julio Gomez :

"SI NO PUEDES CURAR ALIVIA, Y SI NO PUEDES ALIVIAR ACOMPAÑA"

domingo, 13 de diciembre de 2009

Brillante el Dr. Javi Marco



El mediático Dr. Javi Marco miembro de Eusten y médico del Centro de Salud de Sopelana lanza un mensaje a la población para la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

jueves, 25 de junio de 2009

Rotación por Paliativos

Esta semana estoy rotando por la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital de Santa Marina . Me ha sorprendido a nivel de calidad profesional pero más aun a nivel humano. En la quinta planta alivian el dolor físico y el psíquico con grandes dosis de cariño y atención a los pacientes en estado terminal y sus familias.
Con mayoría de personal sanitario femenino son todo dulzura en el último trance de la vida. Es muy loable que la Comarca Bilbao de Osakidetza nos oferte este tipo de rotación que nos refuerza vínculos con unos compañeros de labor muy valiosa y completa ciertas lagunas de la formación del médico de familia. He quedado maravillado con el uso de la vía subcutanea, he aprendido mucho que espero me ayude a mejorar mi competencia profesional diaria en mí beneficio y sobre todo en el de mis pacientes.

jueves, 12 de marzo de 2009

Concurso de traslados


Aunque mis posiblidades de alcanzar una cotizada plaza en turno de mañana son nulas y como tengo más moral que el Alcoyano he hecho la solicitud para el concurso de traslados de Osakidetza.
Estas son las plazas que he seleccionado por orden :

1.- C. Interior-Etxebarri (CS)-Mañana-1 destinos
2.- C. Uribe-Algorta (CS)-Mañana-1 destinos
3.- C. Uribe-Astrabudua (CS)-Mañana-1 destinos
4.- C. Uribe-Erandio (CS)-Mañana-1 destinos
5.- C. Interior-San Miguel (CS)-Mañana-1 destinos
6.- C. Uribe-Leioa (CS)-1-PL2-01/06/2005-Mañana-1 destinos
7.- C. Uribe-Urduliz-Mañana-1 destinos
Hay muchísimas solicitudes y muy pocas plazas de mañana. La batalla será encarnizada!

miércoles, 11 de febrero de 2009

Elecciones

En mi repaso al correo de hoy me encuentro con esta noticia sobre la posibilidad nada descabellada de que cambiemos de jefes y de como se preparan ante tal eventualidad :

"Miembros del departamento tramitan la vuelta a sus antiguos puestos de trabajo ante un posible cambio de Gobierno


Las inminencia de las elecciones autonómicas ha provocado una serie de movimientos en el Departamento de Sanidad ante la posibilidad de que se produzca un cambio de Gobierno y el consejero Gabriel Inclán no repita en el cargo. Miembros de su equipo ya han comenzado a mover ficha para intentar hacerse un hueco en el reparto de nuevos cargos si el tripartito se mantiene en el poder o, en el supuesto de no encontrar otro destino, recuperar sus antiguos puestos de trabajo en el caso de los funcionarios. Los actuales equipos directivos -formados en buena medida por cargos de confianza sin plaza fija en la Administración- están pendientes de un hilo ante la formación del futuro Ejecutivo. Sus miembros estudian ofertas y negocian su salida en vísperas de unos comicios que se presentan muy igualados.
El propio Inclán, cuya continuidad como consejero es poco probable pese a ser uno de los hombres más próximos a Ibarretxe, se ha presentado al concurso de traslados para ocupar una plaza como internista en el hospital de Cruces y dejar su puesto en el de Galdakao. Ello no significa necesariamente que vaya a dedicarse de nuevo a la medicina. El responsable de Sanidad, cuya gestión ha sido cuestionada en círculos de su propio partido -el PNV-, está obligado a dar ese paso para estar en disposición de pedir la excedencia si continúa en la vida pública o decide cambiar de empleo.

Las inminencia de las elecciones autonómicas ha provocado una serie de movimientos en el Departamento de Sanidad ante la posibilidad de que se produzca un cambio de Gobierno y el consejero Gabriel Inclán no repita en el cargo. Miembros de su equipo ya han comenzado a mover ficha para intentar hacerse un hueco en el reparto de nuevos cargos si el tripartito se mantiene en el poder o, en el supuesto de no encontrar otro destino, recuperar sus antiguos puestos de trabajo en el caso de los funcionarios. Los actuales equipos directivos -formados en buena medida por cargos de confianza sin plaza fija en la Administración- están pendientes de un hilo ante la formación del futuro Ejecutivo. Sus miembros estudian ofertas y negocian su salida en vísperas de unos comicios que se presentan muy igualados.
El propio Inclán, cuya continuidad como consejero es poco probable pese a ser uno de los hombres más próximos a Ibarretxe, se ha presentado al concurso de traslados para ocupar una plaza como internista en el hospital de Cruces y dejar su puesto en el de Galdakao. Ello no significa necesariamente que vaya a dedicarse de nuevo a la medicina. El responsable de Sanidad, cuya gestión ha sido cuestionada en círculos de su propio partido -el PNV-, está obligado a dar ese paso para estar en disposición de pedir la excedencia si continúa en la vida pública o decide cambiar de empleo. ......"

OPE : Bien por el colegio de médicos de Vizcaya


Inmejorables los reflejos del Colegio de Médicos de Vizcaya que con muy bajo tiempo de reacción han publicado las respuestas de la batería de preguntas de la OPE de la categoría médico de familia y brindan gratuitamente una herramienta que te permite hacer simulacros de examen on line.
Todavía tenemos en mente el dineral que invertíamos en academia para preparar este examen.
Desde mi punto de vista muy brillante la actuación del colegio de médicos.
Tampoco hay que olvidar que se ha "mojado" con el tema de la burocracia en Atención Primaria apoyando el camino iniciado por Osatzen .
El Colegio de Médicos y Osatzen estan sabiendo preocuparse por sus afiliados a pesar de que somos un colectivo bastante desunido y pasivo, mientras los problemas no nos afecten demasiado.

viernes, 6 de febrero de 2009

OPE 2009


He oido rumores de que la mayoría de las plazas de médico de familia en la OPE de osakidetza serán con horario de tarde, asi que a aplicar el eslogan.
Por cierto desde mi blog felicito al colegio de médicos que ha publicado las respuestas en su web.
También el Dr. Rocambole ha creado un blog para debatir las preguntas polémicas de la OPE

martes, 3 de febrero de 2009

Arranca la construcción del ambulatorio de Mina del Morro



Las obras del centro de salud del barrio bilbaíno de Mina del Morro han dado comienzo. El proyecto, previsto en el plan de inversiones 2007-2012 puesto en marcha por el Servicio Vasco de Salud para modernizar y adecuar sus infraestructuras y equipamientos, se enmarca dentro del plan confeccionado por el departamento de Sanidad para la comarca de Bilbao en este quinquenio. Mina del Morro compartirá así los 6,6 millones presupuestados para la zona con los centros de salud que se construyan durante este periodo en los barrios de El Carmelo y Miribilla. Este último cuenta ya con un proyecto definido para su ambulatorio, pero su materialización está a la espera de que se edifique un bloque de viviendas municipales entre las calles Agarre y Mina de San Luis. Sanidad ubicará las nuevas instalaciones de Mina del Morro en los bajos del bloque de pisos de VPO, propiedad del departamento de Vivienda, en la calle Indalecio Prieto número 11, esquina con Santutxu.
700 metros cuadrados
Los trabajos para la adecuación del local han sido adjudicados a la empresa Montajes Lom SA por cerca de 673.000 euros -75.000 euros por debajo de la cantidad prevista en la licitación original-. El centro dispondrá de una superficie cercana a los 700 metros cuadrados repartidos en dos plantas donde se ubicarán varias consultas de medicina general y de curas, así como otros servicios. El plazo de ejecución de los trabajos es de ocho meses y el centro atenderá a 10.000 vecinos.
Fuente : El Correo
Y mi duda es: ¿ seguirá el mismo pastor con el mismo rebaño?

lunes, 2 de febrero de 2009

OPE DE MEDICO DE FAMILIA


He encontrado un link con las respuestas a la batería de preguntas de la categoría de Medico de familia que se nutre de las aportaciones intelectuales de la gente que va mandando.
Crucigrama de la OPE desde la pagina del Sindicato médico :

sábado, 31 de enero de 2009

Una propuesta de sentido común y necesaria


Médicos de Atención Primaria del País Vasco han elaborado un documento de propuestas para agilizar la asistencia médica en los centros de Salud de Osakidetza. En su escrito dado a conocer en rueda de prensa, celebrada en el Colegio de Médicos de Vizcaya, los facultativos vascos aseguran que más de veinte tareas que realizan en sus consultas a diario se podrían eliminar “o son más eficaces si se realizan en otros niveles asistenciales que corresponden”.
La Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (Osatzen), la Sociedad Vasca de Pediatría de Atención primaria (AVPAP), la Asociación en Defensa de la Salud Pública (OSALDE) y el sindicato Unión de Médicos de Atención Primaria (UMAP), consideran imprescindible eliminar la burocracia en Atención Primaria como una manera más para mejorar la atención clínica al paciente.
Con la finalidad de mejorar las condiciones de la Atención Primaria, las organizaciones mayoritarias de médicos de Atención Primaria de la Comunidad Autónoma Vasca, han una serie de medidas de mejora en los Centros de Salud encaminadas a detraer las tareas administrativas y burocráticas de las consultas, con el objetivo de incrementar el tiempo asistencial, la seguridad y la comodidad para el paciente, y contribuir a la eficacia y la eficiencia de la atención prestada.
Estas asociaciones vienen trabajando estas medidas en el Foro de Atención Primaria que se ha creado –en el que intervienen representantes de Osakidetza, los sindicatos, sociedades científicas…- con la finalidad de estudiar y debatir las necesidades de esta puerta de entrada en el sistema sanitario vasco. “Las propuestas se refieren a la necesidad de acabar con la burocracia inútil mucho tiempo al facultativo, tiempo que le resta de la asistencia al paciente”, ha explicado a EL MEDICO INTERACTIVO, Felipe Diez Blanco, Secretario General del Sindicato Unión de Médicos de Atención primaria (UMAP), quien reconoce que las medidas están siendo debatidas en el Foro y aceptadas en su mayoría por la dirección del Servicio Vasco de Salud.
“Las propuestas para lograr evitar el exceso de burocratización hacen referencia a incrementar las herramientas informáticas, extender la receta y la firma electrónica, la delimitación de funciones… muchas de las cuales las puede realizar no ya personal de enfermería, que también, sino que pueden ser asumidas por servicios de oficina, auxiliares, etc. No se trata de una demanda para trabajar menos, sino para dedicar más tiempo a los pacientes. Hay gran número de tareas que hacemos lo médicos de familia a diario que no tendríamos que asumir”, reconoce el secretario de la UMAP.Desde la dirección de Osakidetza comparten la mayor parte de las propuestas de las Asociaciones de Atención Primaria.
De hecho, la directora de Asistencia Sanitaria, Michol González, ha explicado a EL MÉDICO INTERACTIVO, que las iniciativas que se están tomando en la organización de la atención primaria del País Vasco “son las que se deciden en el Foro de Primaria” que se constituyó con los sindicatos firmantes del acuerdo con Osakidetza.En la próxima reunión del foro, que convocaré para la semana que viene, se seguirá trabajando en el documento y las propuestas de los médicos de primaria, “todos estamos de acuerdo en lograr un servicio más eficaz e eficiente”, subraya Michol González, al tiempo que explica que el compromiso que adquirieron con los sindicatos de lograr las 1.500 TIS por médico, se cumplirá antes de fin de año.
Al amparo de la legislación
A pesar de la receptividad mostrada por la dirección de Osakidetza, los médicos insisten en señalar que están “desbordados”, por lo que a partir dl próximo 31 de enero dejarán de realizar una veintena de tareas burocráticas, que suponen en algunos casos más del 30% del tiempo en la consulta, con el objetivo de mejorar la atención al paciente.Y lo harán amparándose en la legislación vigente.
En concreto, recuerdan que los justificantes de asistencia a la consulta por parte de colegios y empresas deben llevarse fuera del horario de consulta y que en el caso de pacientes menores de edad, son sus padres los que han de justificar su ausencia y no los médicos. Igualmente, critican que se les pida certificados para acceder a oposiciones, balnearios, prácticas deportivas, guarderías o residencias geriátricas cuando en sanidad pública sólo está incluida la expedición de informes sobre el estado de salud actual del paciente.
Los médicos, instan también a los médicos especialistas a "ponerse las pilas" para que entreguen a los pacientes los informes clínicos para que el médico de familia tenga su historial completo. En este sentido, critican que "todavía no hay histórica clínica unificada" a pesar de que "la necesitamos urgentemente".ntre las medidas propuestas, figura también el reducir al máximo las recetas que precisen visados de inspección hasta que se implante definitivamente la receta electrónica que facilite los trámites y que se potencie el servicio de atención al cliente aumentando la contratación de auxiliares administrativos en función de las necesidades reales de cada centro de salud.
Según han explicado, estas medidas fueron solicitadas hace más de dos años a Osakidetza y al Departamento vasco de Sanidad pero "no terminan de materilizarse". A juicio del responsable de comunicación de Osalde, Juan Luis Uría, los sistemas de salud públicos deben de cambiar y adaptarse a las nuevas necesidades. "Pero no se cambian con más médico, más recursos, más centros y más camas. Ya no es hora de más y más, sino de cambiar la organización de Osakidetza", ha señalado.

martes, 27 de enero de 2009

OPE DE OSAKIDETZA

He empezado a preparar tranquilamente la OPE (Oferta pública de Empleo) de Osakidetza con la tranquilidad de que no me juego nada , solo sí tengo mucha suerte quiza opte a una plaza de las de los médicos de primera , de las de horario de mañana. Como dice otro de mis maestros , el Dr. Bilbao (impresionante su lectura crítica de la guia de diabetes) cuando habla de médicos de crucigrama: intentaré ir resolviendo tranquilamente el crucigrama :

283 - BLENORRAGIA- GONORREA, uretra localización más frecuente de infección por gonococo en el hombre
285- BLENORRAGIA coinfección por Clamydia
286- SIFILIS PRIMARIA- Tratamiento PENICILINA G BENZATINA.
288- TRATAMIENTO DE ELECCION CHANCROIDE- Azitromicina.
289- SIFILIS PRIMARIA- CHANCRO DURO
293-SIFILIS TARDIA MALIGNA- SIFILIS CARDIOVASCULAR
295-localización más frecuente de chancro sifilítico en mujer – CERVIX
297- Descartar infeccion por T. Pallidum- Fta-abs
299- ulcera genital- virus herpes tipo2
301- localización más frec ulcera herpetica en hombre- PENE
302- incorrecta : VHS tipo 1 se relaciona con lesiones genitales
305- tratamiento de eleccion CHANCROIDE- ERITROMICINA
306-URETRITIS mas frecuente después de la gonococica- CHLAMYDIA TRACHOMATIS
307- tratamiento de elección URETRITIS NO GONOCOCICA- DOXICICLINA
308- tratamiento de URETRITIS – CEFTRIAXONA + DOXICICLINA
309-condiloma- causada por el virus papiloma humano (VPH)
310- Más potencial oncogénico- VPH serotipo 18
313- VIH – ARN BICATENARIO
315- Enfermedad oportunista más frecuente en SIDA- TUBERCULOSIS
316- vía de propagación más frecuente VIH- SEXUAL
319- No es vía efectiva de transmisión VIH- PARENTAL
320- Paciente VIH asintomático – mas de 500/mm3 de linfocitos CD4 y viremia de menos de 20.000 copias
323- periodo ventana VIH- en la fase de SEROCONVERSION
326- HIPOACUSIA DE TRANSMISION – vía ósea normal y vía aérea patológica,
327- SEROCOVERSION VIH – Entre la 3ª y 12ª semana
330- estadificación LINFOADENOPATIAS GENERALIZADAS Y MENOS DE 200CD4-A3
331—estadificación sintomático LINFOADENOPATIAS GENERALIZADAS Y entre 200 y 499 cd4- B2
333- Método ELISA VIH – CRIBADO
334- WESTERN BLOT- prueba de CONFIRMACION VIH
347- LINFOCITOS CD4- LINFOCITOS T COLABORADORES
361- Causa más frecuente de diarrea aguda- INFECCIOSA
362- CLOSTRIDIUM BOTULINUM- NEUROTOXINA
371- LEUCOCITOS EN HECES- CAUSA INFLAMATORIA
377- COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LAS DIARREAS- DESHIDRATACION

viernes, 16 de enero de 2009

Burrocracia


Es sangrante el tiempo que perdemos los medicos de familia en BURRROCRACIA . Desde mi sana intención de crítica constructiva explicaré como afecta en un día normal :
Hoy he hecho certificados para balnearios, para la mutua en el seguimiento de una baja , para la dependencia , para revaloración de una minusvalia (3 informes para 3 inspectores de la diputación diferentes : uno para la HTA , otro para la diabetes y otro para Vertigos)... algunos sacas directamente de osabide pero cuando tienes que transcribir los datos que has metido en osabide a otro impreso me pongo de una mala ostia...!
-He visto Indemorable a una porque no le sabían sacar los partes de confirmación los adinistrativos aunque tenía la baja correctamente renovada y no hay razón alguna para que no se la saquen en admisión, pero tienen los "santos huevos" de citarlo como indemorable.
-He visto indemorable a otra de 30 años a la que le entregue hace unos días la analitica que indica que no ha pasado varicela y la receta para la vacuna de la varicela ya que el inspector no se la ha sellado porque éste necesita que su medico de familia le ponga por escrito en un informe que no ha pasado la varicela y que la paciente tiene más de 13 años . (estamos tontos??), luego ha vuelto indemorable otra vez porque al no sellarselas le habían caducado las recetas y se las he tenido que hacer de nuevo.
- Luego he pedido una mamografía a una paciente que su ginecologo dio de alta con recomendación de mamografia anual y control por su medico de familia pero los administrativos le han dicho que los medicos de familia no "podemos" para pedir mamografías y ha vuelto INDEMORABLE para que le haga volante al gine para que éste le haga el volante a su vez para la mamografía.
Sin comentarios

lunes, 29 de diciembre de 2008

El euskera y la OPE de Osakidetza


Publicado en DEIA


En mi triple condición de trabajador de Osakidetza, Médico de Familia y Secretario General de la Unión de Médicos de Atención Primaria de Euskadi-Euskal Herriko Lehen Mailako Atentzioaren Sendagileren Elkartea (UMAP-LMASE); me gustaría realizar algunas precisiones en torno a las afirmaciones de la parlamentaria Eider Mendoza, en el debate sobre el Euskera y la OPE de Osakidetza que tuvo lugar ayer en el Parlamento Vasco. Parto como premisa básica e irrenunciable del acuerdo sin reservas en torno a la euskaldunización no ya sólo de Osakidetza sino de la sociedad vasca en su conjunto; pero discrepo de la forma en que este proceso se está llevando a cabo. Decía en su intervención la mencionada parlamentaria que "para ser propietario de una plaza en Osakidetza hay que tener buenos resultados en los exámenes de acceso, una amplia experiencia y buena formación"; para señalar posteriormente que "una vez superada esta primera fase, entre los mejores profesionales el conocimiento del euskera es decisivo, pero siempre entre los mejores profesionales que han superado la fase de los exámenes". De la lectura de esas afirmaciones parece deducirse que el Euskera viene a ser un factor decisivo en casos de igualdad. También parece deducirse que el proceso consta de una primera fase: Examen + Experiencia + Formación, y que después vendría a incorporarse el Euskera que se convertiría en el factor que dirimiría el empate. La realidad como bien sabe o debiera saber la Sra. Mendoza no es así. Una vez realizado el examen los demás apartados: experiencia profesional, formación y Euskera se suman al unísono y se obtiene la puntuación total. Como bien sabe la Sra. Mendoza la posesión del PL-2 de Euskera supuso 16 puntos en la OPE de 2006; 17 puntos en la próxima OPE de 2008 y la posesión del PL-1 supuso 8 puntos en la OPE de 2006 y supondrá 8,5 puntos en la OPE de 2008. Un sencillísimo cálculo matemático nos permite observar que un opositor con 85 puntos en el examen y poseedor del PL-2 (16 puntos) superaría a un opositor con 100 puntos (máxima puntuación posible) en el examen. ¿Han hecho los dos un examen similar? Evidentemente no. En el apartado formación la puntuación máxima obtenible es de 20 puntos. Otro sencillísmo cálculo nos permite observar cómo un opositor con los 16 puntos del PL-2 y 5 puntos en el apartado formación superaría a un opositor con 20 puntos (puntuación máxima posible) en el apartado formación. ¿Tienen ambos opositores una formación similar? Evidentemente no. Al hilo de esta cuestión relativa a la formación mencionaré que la posesión del Titulo de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria se valora en 13 puntos, es decir, la posesión del Titulo de especialista específico en el ámbito de la Atención Primaria vale menos que uno de los méritos (no olvidemos que el euskera es un requisito en las plazas con perfil linguístico pero no es sino un mérito en las demás). Concluyamos con el apartado relativo a la experiencia profesional. Por cada mes de experiencia se puntuó 0,18 puntos en la OPE de 2006, lo cual supone 2,16 puntos por año de servicios prestados. Nuevamente un sencillo cálculo nos permite observar que un opositor en posesión del PL-2 y 4 años de experiencia profesional superaría a un opositor sin perfil linguístico y 10 años de experiencia profesional. ¿Tienen ambos opositores una experiencia profesional equiparable? Nuevamente y rotundamente no. La realidad objetiva es la señalada pero no es la más grave en lo relativo al Euskera y la OPE de Osakidetza. Lo más grave es que en función del planteamiento de perfilación a priori que lleva a cabo Osakidetza; convoca unas plazas ya perfiladas y otras sin perfil, en lugar de convocarlas sin perfil y una vez adjudicadas perfilar aquellas que estime oportuno. Llevado el proceso de la forma señalada, y no de la forma en que es llevado a cabo por parte de Osakidetza, todo opositor que se hubiera ganado la plaza la haría efectiva. Como quiera que Osakidetza realiza la convocatoria estableciendo ya de antemano unas plazas perfiladas y otras sin perfil y como además no obliga a que aquellos opositores con derecho a plaza y que posean el perfil linguístico a elegir una plaza perfilada; puede darse el caso de que ese opositor que se ha ganado el derecho a una plaza, y se lo ha ganado a pesar de tener 0 puntos en la casilla del euskera se quede sin plaza. Sí, sin plaza ya que los opositores con perfil linguistico no obligados a elegir plaza perfilada pueden optar por una no perfilada de modo y manera que el opositor sin perfil se encuentra con el hecho de que sólo le queden para elegir plazas perfiladas. Se escenifica de ese modo una situación en la cual los opositores con perfil opositan por las plazas perfiladas y las no perfiladas y los opositores sin perfil sólo por las no perfiladas; situación en la que los principios de igualdad, capacidad y mérito quedan cuando menos en situación de entredicho. Todo el proceso puede llevarse a cabo, existen fórmulas, de modo que el proceso de euskaldunización de Osakidetza no se resienta en absoluto, y que todo aquel que ha obtenido derecho a plaza la obtenga efectivamente o puede hacerse mal, como lo está haciendo Osakidetza y propiciar que pueda darse esa suprema injusticia de que un opositor con plaza se quede sin ella. Puede hacerse desde un diálogo honesto dirigido a aunar todos los factores y encaminado a que impere la justicia y no sólo la legalidad. Obviamente la OPE de Osakidetza, la valoración en ella del Euskera, etc., tienen un legítimo soporte legal y reglamentario, pero permítaseme señalar que en ocasiones legalidad no es sinónimo de justicia y una aplicación normativa que potencialmente puede resultar excluyente no es jamás justa.


Felipe Diez Blanco


Secretario General de la UMAP-LMASE

domingo, 23 de noviembre de 2008

Q de oro


Leo en el Correo de hoy el aumento de las agresiones a personal del hospital psiquiatrico de Zamudio :
"Es lo que más duele a unos operarios que se sienten indefensos cada día en su puesto de trabajo. Según aclaran, no achacan «nada» a los enfermos por su propia condición. Al contrario, denuncian a la gerencia por su pasividad ante un problema que consideran «grave y crónico». «Sólo se preocupan de obtener certificados de calidad que no sabemos muy bien en base a qué se conceden», lamentan. "
Y no me llama la atencion la noticia en si, sino la gran importancia que se da a los certificados de calidad q de oro y de plata aunque por debajo pueden subyacer anomalías de funcionamiento que pasan desapercibidas por no entrar por lo visto dentro de los criterios de calidad.

miércoles, 5 de noviembre de 2008

La foto de las jornadas de Comarca Uribe

Una foto que saqué cuando trabajaba en Astrabudua ha sido elegida para promocionar las jornadas de Atencion Primaria de Comarca Uribe.

jueves, 25 de septiembre de 2008

Anti profesional



Voy a empezar mi blog dando un poco de guerra pero me ha gustado el articulo de opinión que he leido hoy en el Correo de Vizcaya de un pediatra de Ermua sobre la Carrera Profesional de los médicos :


"Osakidetza ha instaurado la 'carrera profesional' con la finalidad de 'premiar' a los médicos que demuestren una mejor actividad profesional: adecuación a los objetivos, formación continuada, trabajos científicos, docencia... Un acuerdo entre Osakidetza y el Sindicato Médico convirtió esta 'carrera profesional' en una forma de antigüedad, ya que se iba a tener en cuenta sólo el tiempo trabajado, sin valorar ninguno de los otros aspectos.
En la forma de contabilizar el tiempo trabajado, el dedicado a la especialización vía MIR no se cuenta, con lo que estos especialistas 'pierden' entre 3 y 4 años de su experiencia profesional. Nos encontramos, por lo tanto, con que los médicos teóricamente mejor formados se encuentran en desventaja.
Si esto no se remedia, los pediatras de atención primaria con un título no obtenido por vía MIR y los médicos de familia sin formación MIR específica resultarán beneficiados en esta 'carrera anti profesional'. Espero que Osakidetza corrija esta aberración y, por lo menos, que la mejor formación no se tenga en cuenta sólo para perjudicarnos. "


(25.09.08 -
Pedro Gorrotxategi
Pediatra de Ermua. Vizcaya)"

En defensa del sindicato médico de Euskadi viene en su pagina

"Como expresión de esta discrepancia, el Sindicato Médico tiene interpuesto (y pendiente de juicio) desde comienzos de 2006, un procedimiento judicial Contencioso-administrativo, impugnando varios puntos de la Carrera Profesional, entre ellos el comentado sobre la exclusión del periodo de formación, y solicitando su nulidad, siendo el SME la única organización que mantiene una demanda judicial contra el Decreto.La resolución final de la demanda contencioso-administrativa que mantiene el Sindicato, marcará la validez o nulidad de la exclusión del periodo MIR que contempla el Decreto de Carrera Profesional y, por lo tanto, abrirá o sellará las posibilidades de cualquier reclamación concreta e individual de derechos y cantidades. "

Es evidente que no se puede ignorar el periodo de FORMACION MIR para la carrera profesional.